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重庆渝快保169元的怎么理赔

发布时间:2023-11-28 22:42:57 交流

1. 重庆市内就医

在重庆市基本医疗保险定点医疗机构就医且已经进行医保结算的情况下,可以通过医院医保窗口进行一站式结算,无需向保险公司报案,直接提交理赔资料即可。

2. 医保报销情况

根据个人的医保报销情况,重庆渝快保169元的理赔计算方式如下:

个人自付部分包含医保未报销完的社保内费用和社保外费用,无论个人自付部分包含多少社保内、外费用,都不够渝快保的免赔额,无法进行赔付。

住院花费3万元,医保报销部分为1.5万元,个人自付部分为1.5万元。

对于非医保自费部分,渝快保按照公式:(除耗材自费金额 免赔额) × 55% 进行报销。

3. 异地就医和院外特定自费药品费用

若您没有在重庆定点医疗机构进行医保结算的异地就医医疗费用和院外特定自费药品费用,可以通过“重庆渝惠保”微信公众号进行在线理赔申请和资料提交,经保险公司审核理算。

4. 理赔申请步骤

进入微信页面,点击进入重庆渝快保。

在页面中点击个人中心。

在个人中心页面,选择相关的理赔申请操作,按照系统指引填写相关的信息和资料,以完成理赔申请过程。

重庆渝快保169元的理赔可以通过在重庆市定点医疗机构进行医保结算的方式完成一站式结算,无需额外向保险公司报案。对于未在定点医院进行医保结算的费用,可以通过微信公众号“重庆渝惠保”进行线上理赔申请。理赔申请的具体步骤请参照系统指引填写相关信息和资料。